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疾有所医 病有所依 重疾绿通为您保驾护航

生活 用户:雷琳 15516℃

为贯彻落实坚持以人民为中心的价值取向,推进金融业诚信文化建设,增强人民群众金融服务的便利性、可得性和获得感。瑞众保险升级客户全新体验,带来VIP增值服务。

2018年6月23日,W女士在我司为自己购买了保额15万的“华夏常青树重大疾病保险(2015)”,附加瑞众医保通费用补偿医疗保险,年缴保费5836.5元。2022年其体检发现甲状腺结节在当地医院确诊为甲状腺癌,便自行预约前往黑龙江省肿瘤医院手术。业务员得知客户生病,全程服务,了解其因预约不上手术而苦恼,便上门协助W女士使用公司重疾绿通服务,成功预约医院专家门诊,并入住专家病房手术,医院诊断及病理结果符合华夏常青树重大疾病保险(2015)中重大疾病“恶性肿瘤”责任,我司赔付重疾后医保通继续有效。

我司理赔人员接到转办短信后及时与W女士联系,提醒相关注意事项及准备资料,其出院后将资料递交到公司。经核实W女士出险情况属实,将150000元重大疾病保险金转入W女士的银行卡内。因W女士后期还要定期复查,业务员继续为W女士办理绿通服务,W女士成功约到复查专家。W女士年缴保费1.3万元,绿通等级为尊享私钻版,每年享有2次门诊、2次交通住宿补贴、1次病房、1 次手术及2次复诊的绿通服务,“有了15万元的赔款,后期治疗有医保通报销,看病还有增值服务可以预约,省去了我的一切后顾之忧。”W女士说。

像W女士这种情况的客户有很多,公司的绿色通道服务帮助客户解决了就医难,时间长等问题。下面重点来介绍下重疾绿通:

一、什么是重疾绿通

重疾绿通全称重大疾病就医绿色通道,指我司客户投保后罹患了公司保险产品涵盖的重疾、中症、轻症,且享有绿通等级,可向我司提出服务申请,经过理赔审核通过后,为客户开通重大疾病就医绿色通道,囊括诊前、诊中、诊后、诊外全流程,可以在治疗期间达到快捷、高效的就医体验。

二、重疾绿通的服务区域

服务区域包括北京、上海、广州、成都等医疗资源丰富的重点城市,客户可享受重疾门诊、重疾住院、重疾手术、重疾复诊的预约服务,同时报销一定额度的重疾交通住宿补贴费用(省内2000元/省外5000元)。

三、重疾绿通适用病种

疾病种类覆盖瑞众保险销售渠道历史上销售过的全部重疾险险种中的疾病,包括轻症、中症、重症。

疾病种类根据瑞众保险销售渠道重疾险险种升级自动升级。

四、重疾绿通的服务流程

1.打开公众号【服务窗】-【VIP服务】-【重疾绿通】-查看服务权益-点击服务申请后,填写基本信息、预约信息、拍照上传诊断证明、病例等,提交预约服务项目;

2.理赔人员在2个工作日内完成审核,审核成功后服务专员会在1个工作日内主动致电客户申请时预留电话,核实基本信息并了解详细需求,协助落实;

3.医疗团队协调落实服务安排过程中,服务专员会及时联系告知协调安排的进度情况;

4.预约成功后,会短信和电话通知客户预约详情;

5.就诊前一天下午,陪诊人员会电话联系客户提醒就诊事宜并告知第二天见面时间及地点。

6.就诊完成后客户填写服务满意度评价。

为全面落实党的二十大精神,推动金融高质量发展,践行金融工作政治性、人民性的责任,维护金融消费者合法权益,瑞众保险从客户角度出发,以客户为中心,积极履行合同责任,不惜赔、不拖赔,依法保护消费者合法权益。

保险是社会的稳定器,是社会进步的助推器,保险事业的不断发展,将有效保障经济社会的和谐健康发展,凝聚专业力量,满足社会大众日益增长的多层次、高品质健康生活需求。

瑞众保险呼伦贝尔中支-安雁娜